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                  2020年01月08日  星期三
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                  袁占盈
                  袁占盈全國名老中醫藥專家傳承工作室
                  袁占盈     教授、主任中醫師
                  第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師
                  簡介

                  袁占盈,教授,河南中醫學院第三附屬醫院主任醫師,博士生導師。長期從事中醫臨床、教學、科研工作,以中醫內科為主,兼搞針灸、骨傷等科。先后從學于著名骨傷科專家劉柏齡、中醫理論家任應秋教授。擅長中醫內科,尤以糖尿病、關節病、脾胃病獨精。主編和參編著作、主校和參校的古醫籍及論文等數十部,主持和參研的科技攻關項目大部分通過鑒定并獲獎。已被錄入《中國高級醫師咨詢詞典》、《河南省當代名醫內科學術經驗精華》。其帶領的團隊開展的科研項目,曾獲得河南省中醫藥管理局科技進步二等獎。在省級以上醫學刊物發表和省級以上學術會議上宣讀學術論文30余篇。2008年被遴選為第四批全國名老中醫學術繼承指導老師。

                  學術思想:

                  一、病因病機學思想

                  對于糖尿病的認識,古今文獻有許多不同的學說,或從三消立論,或以脾、胃為主,或以肝、腎為本,虛實寒熱瘀各有闡發。近年在糖尿病發病中心臟器的探討上,由“三消學說”脫穎而出的多臟器學說是一大發展。袁老多年研究中醫各家學說,結合文獻典籍、現代醫家認識,長期臨床實踐,對糖尿病病因病機形成了自己的一套獨特理論。認為糖尿病的發生與陰陽失調、臟腑失和痰瘀阻滯有關。

                  診療模式與辨證特色

                  袁老提出“辨病-辨證-辨體質”三位一體是符合現代臨床實踐、能夠代表現代中醫或中西醫結合臨證的診療模式,在糖尿病臨床實踐中具有重要的指導性和較強的可操作性。

                  袁老將消渴病按八綱辨證,分為陰虛、陰虛熱盛、氣陰兩虛、陰陽兩虛四種證型。消渴病(糖尿病)雖以多飲、多食、多尿、消瘦為主要特征,臨床常以多飲者為上消,多食者為中消,多尿者為下消,并以“三多”癥狀的主次而按上、中、下三消分別治之,但“三多”癥狀往往同時互見,且又互為因果,臨床很難分辨孰重孰輕;同時又有部分病人“三多”癥狀不明顯,或不典型,或出現變證,因此按三消辨證分治就有一定的局限性。袁老結合多年臨床經驗,將消渴病按八綱辨證,可以執簡馭繁,囊括絕大多數消渴病患者,比傳統的三消辨證更符合臨床實際,而且操作性強,療效顯著。

                  三、治療學思想

                  中醫學術流派紛呈,袁老對各家學說廣有涉獵,頗有見地。他摒棄門戶之見,博采眾長,尤其推崇金元四大家學術成就。但袁老指出,各個時代醫家之所以會形成不同的學術思想及辨治特色,與其所處的時代、歷史背景及就醫群體的生活環境是密不可分的。并提出和暢樞機,升降有序;火郁發之,疏肝解郁;陰火為患,健運脾氣;痰瘀相關,治有分合及臟腑兼病,法宜同調等治療思想。

                    四、經、驗方及用藥特色

                  (一)善用經方加減:

                  袁老常用金匱腎氣湯加仙靈脾、荔枝核等治療糖尿病后期陰陽兩虛證,多合并肝腎等并發癥之患者(陰虛與陽虛癥狀并見);陰虛證,治以養陰生津,用一貫煎加減;氣陰兩虛證,偏腎虛者,用芪連地黃湯(六味地黃湯加黃芪45g,黃連12~15g),益氣養陰滋腎;陰虛熱盛證,基本治法為清熱養陰,生津止渴,方選人參白虎湯合一貫煎加減;另運用黃芪桂枝五物湯加味治療糖尿病性周圍神經病;半夏瀉心湯治療糖尿病胃腸功能紊亂,療效可靠。

                  (二)自擬驗方

                  袁老自擬益氣養陰健脾湯,治療糖尿病氣陰兩虛證偏脾虛者;參連降糖膠囊,治療糖尿病氣陰兩虛兼瘀型;溫經通脈湯治療糖尿病足等,療效確切。

                  五、非藥物治療

                  袁老臨床除用常用內服藥物治療外,尚用針灸、足浴等方法治療糖尿病。如取穴中脘、氣海、關元、天樞等穴治療糖尿病神經源性膀胱;隔姜溫針灸治療糖尿病性胃輕癱;中藥足浴治療糖尿病周圍神經病變等,療效顯著。

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